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沈大医院神经科治疗人格障碍2~3天见效
来源:沈阳沈大医院      阅读次数:5125

人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,病人遭受痛苦和/或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。人格的异常妨碍了他们的情感和意志活动,破坏了其行为的目的性和统一性,给人以与众不同的特异感觉,在待人接物方面表现尤为突出。人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期。

人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。在临床上可见某种类型的人格障碍与某种精神疾病关系较为密切,如精神分裂症患者很多在病前就有分裂性人格的表现,偏执性人格容易发展成为偏执性精神障碍。人格障碍也可影响精神疾病对治疗的反应。

人格障碍与人格改变不能混为一谈。人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生,随着疾病痊愈和境遇改善,有可能恢复或部分恢复。人格障碍没有明确的起病时间,始于童年或青少年且持续终生。人格改变的参照物是病前人格;而人格障碍主要的评判标准来自于社会、心理的一般准则。

对于人格障碍和疾病的区分并不总是容易做到,区别的关键是不正常行为持续的时间,如果一个人原来行为正常,后来在生活的某一阶段出现异常,就可以认为是疾病,如果其行为由幼年起一直不正常,则说明是人格障碍,如果行为隐渐发生改变(偏执性精神障碍)则不容易区分。

关于人格障碍的概念,过去曾有人认为人格障碍时精神病的轻症表现,与神经症是同一反应过程,但近年研究不支持以上见解,认为“人格障碍”是“行为的根深蒂固的适应不良类型”,在少年阶段或更早阶段即可发现,并贯穿整个生命过程。
 

人格障碍的类型

1、偏执型人格障碍

该类人特征是敏感、猜疑、他们几乎对所有情境和特定的人感到怀疑,并且没有充分的理由,当面证明他们所猜疑的内容不存在的证据时,这时他就会开始猜疑那个给他带来证据的人:“他也在反对我!”当然另一部分怀疑者会有充分的理由,会不断地在环境中搜索支持他们的猜疑的证据,当然也会不断的找到这种证据存在。

2、分裂型人格障碍

分裂的人格障碍会表现在古怪的言谈、行为、思维和、感知、例如讲话天马行空,说的内容不实际连贯,奇幻思维,会说他们能预测到未来能读懂他人的思想等,和偏执型人格障碍加入边缘性团体。

分裂型人格障碍似乎与人建立关系很少有或者就没有什么兴趣,他们常常远离家庭,很少会结婚,没有亲密的朋友。他们体会不到一般社会中的情绪——温暖、愉快、失望、痛苦正面情绪的能力(缺乏令人感到愉快的情绪被称作为缺乐症)如果你问分裂人格障碍患者的话,他们会说自己有朋友,但这些通常都只是表面性的认识而已。他们可能会努力的去交朋友,但这种努力会因为他们不能表现出预期的热情、不能进行情绪投入而以失败告终。

3、反社会型人格障碍

反社会性人格障碍的定义是对他人的掠夺性态度——非常漠视并会侵犯他人的权利。反社会型人格障碍绝对是最常见的现象,比如现金恐怖犯罪分子等等。

反社会行为模式在青春期比较明显,其形式有逃学、行为不良、偷窃、恣意破坏公物、吸毒、离家出走、或在学校行为严重不端。在成年期形式还包括贩毒拉皮条等等其他犯罪行为。在工作上家庭职责没有表现出总裁和责任感。有房社会型人格的缺乏持久性和义务感,他们通常会抛弃工作、配偶、孩子、债权人。易怒性和攻击性。容易被人激怒,他们愤怒的表达不仅仅是街头怒骂,常常会对配偶和孩子进行虐待鲁莽和冲动的行为。和“一般的犯罪”不一样,有反社会型人格的人很少进行计划。相反,他们常常没有目标,没有计划,寻求刺激的方式,比如恐怖分子,犯罪集团等等当他得到手成功时会感到满足漠视真理,有反社会型人格的人常常很容易就会撒谎。

4、边缘型人格障碍

难以建立稳固,非常依赖他人的关系对自己的认同感,因此当他们独自一人时会过的非常艰难,当一份关系破裂时他们容易感到难以承受。不信任边缘性人格障碍也会对他人进行猜疑,而且预期自己也会被他人抛弃或收到他人的伤害,依赖性+不信任会使他们感情产生了极大的矛盾心态。冲动、自我毁灭行为。当他们要摆脱某种东西时,他们会自我毁灭性行为,如吸毒、不计后果、的开车、打架和性乱交。他们还会用行动作出自杀威胁。难以控制愤怒和其他情绪。这是边缘型人格一个非常突出的特征。他们持续的存在于情绪危机中,主要是悲伤和愤怒这两种情绪。

5、表演型人格障碍

表演型的人格障碍的本质特征是自我戏剧化——(夸张、虚荣、浅薄、自我夸张、不成熟、过渡依赖、自私。多数报告显示被诊断为表演型人格障碍的三分之二是女性)表现情绪通常我们看电视剧看电影经常碰到这种行为比如看电影哭的以至于不得不马上送他回家,(会破坏同伴的一个夜晚)如果爱人对他没有兴趣不爱她分手她会以威胁说自杀如此等等。对第一次印象逐渐变弱之后,他们通常会显得浅薄和虚伪。因此他们人际交往关系通常都是脆弱的。

6、自恋型人格障碍

自恋型人格障碍本质特征是过度的自我重要感,常常会预言自己取得巨大的成就,吹嘘他们的天资和成就自恋型通常会伴随着脆弱的自尊,比如经常会问你对我印象如何,我今天穿的漂亮吗?这件鞋子好看吗?等等通常会对自己的缺点不予理睬。

7、回避型人格障碍

回避型人格障碍主要是害怕、遭到拒绝、不被赞同、羞辱、或感到耻辱,任何可能性都过于敏感。

对回避型人格障碍患者来说交新朋友特别困难,他们极度想得到爱,想被他人接受,但他们自认为得不到。因此他们选择回避这些关系,除非他们一遍一遍确认信别认不会对他们产生批评嫌弃,即使这样他们还是会注意不被赞同的线索,所以他们自尊较低,感到抑郁,对自己在社会交往中感到失败生气。

8、依赖型人格障碍

依赖人格障碍会害怕或不能做出他们的决策会转向一个两个其他人,比如配偶或父母,朋友——让他们决定自己去做什么工作,去哪里度假,甚至穿什么衣服。

依赖人格型——常常是女性在婚姻上会忍受丈夫的酗酒、不忠、甚至是身体上的虐待、因为他们害怕反抗丈夫就会离开自己,这对抹杀背后是对抛弃的恐惧。
 

人格障碍具有如下共同特征:

1.人格障碍开始于童年、青少年或成年早期,并一直持续到成年乃至终生。没有明确的起病时间,不具备疾病发生发展的一般过程。

2.可能存在脑功能损害,绝大多数人会有明显的神经系统形态学病理变化,以14种主要的神经递质失衡病变为最重要。

3.人格显著的、持久的偏离了所在社会文化环境应有的范围,从而形成与众不同的行为模式。个性上有情绪不稳、自制力差、与人合作能力和自我超越能力差等特征。

4.人格障碍主要表现为情感和行为的异常,但其意识状态、智力均无明显缺陷。一般没有幻觉和妄想,可与精神病性障碍相鉴别。

5.人格障碍者对自身人格缺陷常无自知之明,难以从失败中吸取教训,屡犯同样的错误,因而在人际交往、职业和感情生活中常常受挫,以致害人害己。

6.患者一般能应付日常工作和生活,能理解自己行为的后果,也能在一定程度上理解社会对其行为的评价,主观上往往感到痛苦。
 

沈阳沈大医院神经科温馨提示:人格障碍是一种能治好的神经精神心理疾病,患者和患者家属要尽快选择正规、专业医院积极治疗。

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